Три или более ставок. Для некоторых врачей это распространенная практика. Хотя в определенных случаях это необходимо, бывают ситуации, когда даже 24-часового рабочего дня недостаточно.
Согласно анализу Высшего контрольно-ревизионного управления (ВКРУ), в 2024 году 42 процента врачей работали одновременно у нескольких работодателей. По данным управления, работа на несколько ставок, с одной стороны, способствует обмену опытом и знаниями. С другой стороны, возникает вопрос, соответствуют ли врачи, работающие на нескольких местах одновременно, получаемой ими зарплате.
«Мы предали огласке случай врача, у которого общая рабочая нагрузка составляла 288 процентов. На бумаге один врач выполнял работу трех, но вопрос в том, так ли это на самом деле», – говорит председатель Ассоциации медицинских профсоюзов Петер Висолайский.
По мнению ассоциации, важно разграничить нагрузку врачей, работающих на медицинских факультетах и занимающихся обучением, а также обязательные службы амбулаторных врачей в отделениях неотложной помощи. «Количество рабочих нагрузок не должно быть бременем для врача, если оно вписывается в стандартный рабочий график», – считает аналитик здравоохранения Яна Ежикова.
Для открытия конкурирующего с больницей амбулаторного кабинета врачу необходимо получить согласие работодателя. «Дадим мы разрешение или нет, это не помешает созданию амбулатории», – говорит Александр Майер, директор Университетской больницы Братиславы.
Высшее контрольно-ревизионное управление также видит риск в целенаправленном перенаправлении пациентов в частные клиники. Некоторые жалуются на нехватку врачей. «Чаще всего за это расплачиваются государственные больницы, если врачи работают на несколько ставок. Поскольку контроль недостаточен, они уходят раньше, и после 14:00 там уже нет работающего врача», – описывает ситуацию президент Ассоциации словацких больниц Игорь Прамук.
«Кто-то должен работать восемь часов, должен оперировать в больнице, а потом вдруг выясняется, что в это время у него уже открыта частная клиника», – объясняет заместитель председателя парламентского комитета Словакии по здравоохранению Оскар Дворжак. «Этот человек должен быть на основном месте работы, это прежде всего проблема дисциплины и контроля», – считает председатель комитета Владимир Балаж.
Медицинские профсоюзы предлагают публиковать имена врачей с ненормально большим количеством ставок. Они также требуют большей ответственности от компаний медицинского страхования. «Поэтому Ассоциация медицинских профсоюзов предлагает ввести санкции для страховых компаний, которые пренебрегают контрольными мерами и допускают злоупотребления системой», – продолжает Висолайский.
«Каждый врач обязан информировать своего работодателя о своих ставках. В этом случае больница и ее штатные сотрудники пользуются полной поддержкой Министерства здравоохранения, например, в вопросе внедрения электронной системы учета рабочего времени», – добавляет пресс-секретарь ведомства Вероника Даничова.
Министр здравоохранения Камил Шашко хотел бы ввести обязательную электронную систему учета рабочего времени к концу этого года.
Источник: STVR
